‘45% penderita gegar otak menunjukkan gejala cedera otak enam bulan kemudian’
Hampir separuh penderita gegar otak masih menunjukkan gejala cedera otak enam bulan kemudian, menurut penelitian baru.
Menurut sebuah penelitian baru, gegar otak ringan sekalipun dapat menyebabkan efek jangka panjang pada otak.
Dengan menggunakan data dari penelitian di Eropa, para ilmuwan dari Universitas Cambridge menemukan bahwa pada 45% orang yang menerima pukulan di kepala, terjadi perubahan pada cara bagian otak berkomunikasi satu sama lain.
Hal ini berpotensi menyebabkan gejala jangka panjang seperti kelelahan dan gangguan kognitif, saran para peneliti.
Temuan kami menawarkan harapan bahwa di masa depan kami tidak hanya dapat memprediksi prognosis pasien, namun juga menawarkan pengobatan yang menargetkan gejala spesifik mereka.
Dr Emmanuel Stamatakis, Universitas Cambridge
Para ilmuwan mengatakan temuan mereka menawarkan harapan bahwa suatu hari para peneliti akan dapat memprediksi bagaimana kondisi pasien, sehingga dokter dapat menawarkan pengobatan yang menargetkan gejala spesifik mereka.
Gegar otak – cedera otak traumatis ringan – dapat disebabkan oleh pukulan atau guncangan di kepala, misalnya karena terjatuh, cedera olahraga, atau akibat kecelakaan sepeda atau kecelakaan mobil.
Namun para peneliti berpendapat bahwa meskipun gejalanya ringan, penyakit ini biasanya dikaitkan dengan gejala yang terus-menerus dan pemulihan yang tidak tuntas.
Contoh gejala tersebut dapat berupa depresi, gangguan kognitif, sakit kepala, dan kelelahan.
Dengan adanya bukti bahwa hanya setengah dari orang yang akan mencapai pemulihan penuh setelah enam bulan, hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar orang mungkin tidak menerima perawatan pasca cedera yang memadai, kata para peneliti.
Namun, memprediksi siapa yang akan pulih dengan cepat dan siapa yang membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih merupakan sebuah tantangan.
Pasien yang diduga mengalami gegar otak biasanya akan menjalani pemindaian otak untuk mencari masalah struktural, seperti peradangan atau memar, namun meskipun pemindaian ini tidak menunjukkan kerusakan yang jelas, gejalanya mungkin masih tetap ada.
Dr Emmanuel Stamatakis dari Departemen Ilmu Saraf Klinis dan Divisi Anestesiologi di Universitas Cambridge, mengatakan: “Secara global kita melihat peningkatan jumlah kasus cedera otak traumatis ringan, terutama karena penurunan populasi penuaan dan peningkatan jumlah kasus. tabrakan lalu lintas jalan raya di negara-negara berpendapatan rendah dan menengah.
“Saat ini kami tidak memiliki cara yang jelas untuk mengetahui pasien mana yang akan pulih dengan cepat dan mana yang membutuhkan waktu lebih lama, dan kombinasi dari prognosis yang terlalu optimis dan tidak akurat berarti bahwa beberapa pasien berisiko tidak menerima perawatan yang memadai untuk gejala yang mereka alami. tidak menerima “
Dia menambahkan: “Kami tahu bahwa sudah ada obat yang menargetkan bahan kimia otak ini, jadi temuan kami menawarkan harapan bahwa di masa depan kami tidak hanya dapat memprediksi prognosis pasien, namun kami juga dapat menawarkan pengobatan yang disesuaikan dengan kondisi pasien. gejala tertentu.”
Para peneliti mempelajari pemindaian otak fMRI – pemindaian MRI fungsional, yang melihat bagaimana berbagai area otak berkoordinasi satu sama lain – terhadap 108 pasien dengan cedera otak traumatis ringan.
Mereka membandingkannya dengan hasil scan dari 76 sukarelawan sehat.
Para pasien dan sukarelawan direkrut ke CENTER-TBI, sebuah proyek penelitian besar di Eropa yang bertujuan untuk meningkatkan perawatan pasien dengan cedera otak traumatis.
Penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Brain ini menemukan bahwa hampir setengahnya (45%) masih menunjukkan gejala cedera otak, dengan gejala paling umum adalah kelelahan, konsentrasi buruk, dan sakit kepala.
Berdasarkan temuan tersebut, pasien tersebut memiliki kelainan pada bagian otak yang dikenal sebagai thalamus, yang mengintegrasikan semua informasi sensorik dan meneruskan informasi tersebut ke seluruh otak.
Gegar otak dikaitkan dengan thalamus yang mencoba berkomunikasi lebih banyak sebagai akibat dari cedera tersebut—dan semakin besar konektivitas ini, semakin buruk prognosis bagi pasien, demikian temuan penelitian tersebut.
Rebecca Woodrow, seorang mahasiswa PhD di Departemen Ilmu Saraf Klinis di Hughes Hall, Cambridge, mengatakan: “Meskipun tidak ada kerusakan struktural yang jelas pada otak dalam pemindaian rutin, kami melihat bukti jelas bahwa thalamus – sistem relai otak – berada dalam kondisi hiperaktif. -terhubung.
“Kami dapat menafsirkan ini sebagai thalamus yang mencoba mengkompensasi kerusakan yang mungkin terjadi, dan ini tampaknya menjadi akar dari beberapa gejala jangka panjang yang dialami pasien.”
Dengan mempelajari data tambahan dari pemindaian tomografi emisi positron (PET), para peneliti menemukan bahwa pasien yang mengalami masalah kognitif seperti masalah memori menunjukkan peningkatan konektivitas antara thalamus dan area otak yang kaya akan bahan kimia noradrenalin.
Sementara itu, pasien yang mengalami gejala emosional, seperti depresi atau mudah tersinggung, menunjukkan konektivitas yang lebih besar dengan area otak yang kaya akan serotonin, yang sering disebut sebagai hormon bahagia.
