Pengobatan baru ‘dapat membantu orang menghentikan obat penghilang rasa sakit opioid untuk nyeri kronis’
Penelitian menunjukkan bahwa pengobatan baru dapat membantu orang berhenti menggunakan obat penghilang rasa sakit opioid yang membuat ketagihan untuk mengatasi nyeri kronis.
Data menunjukkan bahwa ada satu juta orang yang berisiko terkena resep opioid jangka panjang, dan lebih dari 50.000 orang telah memakainya selama enam bulan atau lebih.
Diperkirakan biayanya sebesar £500 juta untuk NHS per tahun.
Meskipun inisiatif NHS baru-baru ini berhasil mengurangi peresepan opioid sebesar 8% dan menyelamatkan sekitar 350 nyawa, penelitian baru ini menemukan bukti yang dapat membantu lebih banyak orang menghentikan penggunaan obat pereda nyeri opioid.
Temuan uji coba ini sangat menjanjikan
Harbinder Kaur Sandhu, Universitas Warwick
Opioid seperti morfin, fentanil, dan kodein adalah obat pereda nyeri super kuat yang bisa sangat membuat ketagihan.
Sebuah tim yang terdiri dari peneliti dan dokter mengembangkan dan berhasil merintis sebuah program yang dirancang untuk memandu masyarakat agar berhenti mengonsumsi obat penghilang rasa sakit yang diresepkan, mengurangi asupan opioid, dan mempelajari cara mengatasi rasa sakit menggunakan teknik alternatif dengan ‘ kursus yang menggabungkan dukungan tatap muka dan dukungan kelompok. .
Menurut temuan tersebut, satu dari lima orang mampu berhenti mengonsumsi opioid setelah satu tahun tanpa rasa sakit yang semakin parah.
Para ilmuwan berpendapat bahwa pengobatan baru ini merupakan alternatif penggunaan opioid dan berpotensi memberikan kualitas hidup yang lebih baik kepada pasien.
Harbinder Kaur Sandhu, profesor psikologi kesehatan di Universitas Warwick, yang memimpin uji klinis, mengatakan: “Intervensi manajemen mandiri psiko-edukasi yang terstruktur, berbasis kelompok, membantu orang mengelola kehidupan sehari-hari mereka dengan lebih baik dengan kondisi jangka panjang. termasuk rasa sakit yang terus-menerus, namun hanya sedikit di antaranya yang secara khusus menargetkan pasien yang mempertimbangkan penghentian opioid.
“Temuan uji coba ini sangat menjanjikan.”
Lebih dari 600 orang berpartisipasi dalam penelitian ini antara tahun 2017 dan 2020 yang telah mengonsumsi opioid kuat secara teratur selama setidaknya tiga bulan pada awal uji coba.
Orang-orang direkrut dari praktik dokter umum di Timur Laut Inggris dan Midlands.
Penelitian kami dengan jelas menunjukkan bahwa opioid dapat dikurangi dan dihentikan secara bertahap tanpa memperburuk rasa sakit
Profesor Sam Eldabe, Rumah Sakit Universitas James Cook
Penelitian ini membandingkan dua pengobatan – perawatan dokter umum yang sudah ada ditambah buku self-help dan CD relaksasi, dibandingkan dengan program intervensi yang dikembangkan secara khusus oleh tim peneliti.
Ini termasuk sesi tentang teknik mengatasi masalah, manajemen stres, penetapan tujuan, perhatian penuh, saran postur dan gerakan, cara mengelola gejala putus obat, dan pengendalian rasa sakit setelah opioid.
Menurut penelitian tersebut, 29% orang yang berpartisipasi dalam program intervensi mampu berhenti menggunakan opioid sepenuhnya setelah satu tahun, dibandingkan dengan hanya 7% orang yang tidak terlibat dalam program tersebut.
Para peneliti mengatakan bahwa banyak orang yang telah lama mengonsumsi obat penghilang rasa sakit yang diresepkan mengalami efek samping yang berbahaya.
Namun, mereka berpikir bahwa hal ini dapat memperburuk rasa sakit mereka, atau mereka tidak tahu bagaimana cara berkonsultasi dengan dokter, sehingga mereka mungkin enggan untuk menghentikan pengobatan.
Temuan ini menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan antara kedua kelompok dalam hal rasa sakit yang mereka alami, atau bagaimana rasa sakit mengganggu kehidupan mereka.
Profesor Sam Eldabe, salah satu pemimpin uji klinis dan konsultan pengobatan nyeri di Rumah Sakit Universitas James Cook, mengatakan: “Meskipun menghargai dampak sosial dari obat-obatan tersebut, sebagian besar pasien khawatir rasa sakit mereka akan semakin parah jika mereka mencoba mengurangi opioid mereka.
“Penelitian kami dengan jelas menunjukkan bahwa opioid dapat dikurangi dan dihentikan secara bertahap tanpa memperburuk rasa sakit.
Saya tidak suka menggunakan tablet. Mereka merusak otak saya, membuat saya sulit berpikir jernih, otak saya tidak berfungsi sebagaimana mestinya
Colin Tysall, 81, dari Coventry
“Ini menegaskan kecurigaan kami bahwa opioid memiliki dampak jangka panjang yang sangat kecil terhadap rasa sakit yang terus-menerus.”
Colin Tysall, 81, dari Coventry, diberi resep obat penghilang rasa sakit, termasuk opioid, untuk mengobati sakit punggung kronis akibat mengangkat benda berat sebagai ahli radiologi pesawat selama 30 tahun.
Dia berkata: “Perawatan pada saat itu adalah tirah baring dan obat penghilang rasa sakit. Tabletnya semakin kuat hingga akhirnya saya diberi resep opioid.
“Saya tidak suka menggunakan tablet. Mereka mengambil alih otak saya, membuat saya sulit berpikir jernih, otak saya tidak berfungsi sebagaimana mestinya.
“Saya akan mengalami banyak mimpi buruk. Begitu saya bisa menjauh dari mereka, saya melakukannya.”
Setelah menghabiskan satu dekade mengunjungi rumah sakit untuk merawat punggung dan kesehatan mentalnya, Tysall beralih ke pengobatan alternatif untuk mengatasi rasa sakitnya, seperti olahraga dan kelompok swadaya kesehatan mental.
Selama beberapa tahun, dia mengurangi pengobatannya ke tingkat yang lebih rendah, dan akhirnya bisa menghentikan penggunaan tablet sepenuhnya.
Temuan ini dipublikasikan di jurnal Jama.
