blog.thelawofficeofdwightday.com

Para profesional kesehatan telah mendesak wanita hamil untuk melakukan pemeriksaan rutin ketiga di akhir kehamilan mereka karena penelitian baru menunjukkan bahwa hal itu dapat menyelamatkan nyawa bayi.

Pemindaian ekstra pada trimester ketiga kehamilan dapat mengurangi jumlah kelahiran sungsang yang tidak terduga sebesar 70 persen, serta risiko bayi baru lahir mengalami komplikasi kesehatan yang serius, menurut para peneliti di St George’s, Universitas London.

Profesor Asma Khalil, yang memimpin laporan tersebut, mengatakan Independen kemungkinan besar peraturan mengenai hal ini dapat berubah jika pemerintah memutuskan untuk menginvestasikan uangnya, karena menurutnya tindakan tersebut “benar-benar dapat menyelamatkan nyawa”.

Profesor Obstetri dan Kedokteran Janin Ibu di St George’s, Universitas London, menambahkan: “Ini adalah langkah penting dalam meningkatkan keselamatan di rumah sakit bersalin kami dan memberikan perawatan yang lebih baik bagi wanita hamil dan menyelamatkan nyawa bayi.” .

Penelitian ini memberikan “bukti kuat” bahwa melakukan pemindaian rutin pada akhir kehamilan untuk melihat posisi bayi berbaring “akan meningkatkan hasil bagi bayi dan ibu”, kata Profesor Khalil.

Dia mencatat bahwa kurang dari 10 rumah sakit di Inggris menawarkan pemeriksaan rutin pada trimester ketiga, termasuk St George’s, Kings College London dan Lewisham di London, serta Medway, Norwich dan Oxford di luar ibu kota.

Profesor Khalil menambahkan: “Saat ini akan sangat sulit untuk menawarkan pemindaian ini secara teratur karena kekurangan ahli sonografi dan biayanya. Pemindaian ultrasonografi genggam akan menjadi pilihan yang lebih murah dan lebih mudah diterapkan – bidan akan dapat menawarkannya dalam kunjungan rutin.”

Peneliti yang temuannya dipublikasikan di obat PLOSmenyerukan agar pedoman yang dibuat oleh Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan (NICE) direvisi sehubungan dengan studi baru ini.

Studi tersebut menemukan bahwa bayi yang lahir dari ibu yang menerima USG ketiga kalinya memiliki kemungkinan 16 persen lebih kecil untuk dirawat di unit neonatal. Sedangkan ibu yang menjalani pemeriksaan ketiga juga lebih kecil kemungkinannya untuk menjalani operasi caesar darurat.

Sekitar empat persen bayi berada dalam posisi sungsang pada akhir kehamilan – ini berarti bayi berada pada posisi kaki atau bokong terlebih dahulu, sehingga menempatkan mereka pada risiko lebih besar untuk harus masuk ke unit neonatal, atau mengalami cedera otak karena kekurangan alat bantu dengar. oksigen, atau bahkan meninggal dalam kasus terburuk.

Meskipun wanita hamil saat ini diberikan pemeriksaan rutin pada minggu ke 12 dan 20, mereka tidak diberikan pemeriksaan rutin ketiga kecuali mereka diketahui berisiko mengalami komplikasi kehamilan.

Profesor Khalil berkata: “Sangat penting bagi kita untuk mengetahui bagaimana letak bayi menjelang akhir kehamilan karena kita ingin menghindari kelahiran sungsang jika memungkinkan. Kedua pemindaian rutin ini masih terlalu dini untuk memberi tahu kita bagaimana posisi bayi selama persalinan dan oleh karena itu pemindaian ketiga pada minggu ke 36-37 dapat menjadi penentu dalam kehamilan dan perawatan kelahiran.”

Kata juru bicara NICE Independen mengatakan: “Pedoman perawatan antenatal kami mencakup apakah pemindaian ultrasonografi harus dilakukan secara rutin setelah 28 minggu untuk kehamilan tunggal tanpa komplikasi dan memberikan beberapa rekomendasi mengenai identifikasi dan pengelolaan presentasi sungsang.

Pedoman tersebut merekomendasikan agar bidan memeriksa perut perempuan dengan sentuhan pada semua pemeriksaan setelah 36 minggu untuk mengidentifikasi kemungkinan posisi sungsang bagi perempuan yang mengandung satu bayi. Jika dicurigai adanya presentasi sungsang, pemindaian ultrasonografi digunakan untuk memastikan apakah ini masalahnya.

“Kami menyambut baik perkembangan teknologi dan munculnya bukti-bukti baru di bidang penting ini, dan kami akan meninjau studi ini untuk melihat apakah rekomendasi kami perlu diperbarui.”

Para peneliti membandingkan tingkat kelahiran sungsang yang tidak terduga dan kesehatan bayi baru lahir setelah kebijakan pemindaian trimester ketiga yang berbeda diperkenalkan di Rumah Sakit Universitas St George NHS Foundation Trust dan Rumah Sakit Universitas Norfolk dan Norwich NHS Foundation Trust.

Sekitar 24.128 wanita hamil direkrut dari Rumah Sakit Universitas St George NHS Foundation Trust, dan 16.777 di antaranya menjalani pemeriksaan USG antenatal rutin. Sementara 7.351 orang menjalani pemeriksaan USG tambahan oleh ahli sonografi pada usia 36 minggu. Sementara itu, 9.694 perempuan direkrut di Rumah Sakit Universitas Norwich NHS Foundation Trust.

Profesor Hassan Shehata, konsultan dokter kandungan dan ginekolog dan wakil presiden senior Royal College of Obstetricians dan Gynaecologists, mengatakan Independen temuan baru ini “harus dipertimbangkan oleh NICE untuk menginformasikan pedoman skrining antenatal di masa depan”.

Dia menambahkan: “Studi penting ini menunjukkan bahwa pemindaian tambahan pada akhir kehamilan secara signifikan mengurangi jumlah kelahiran sungsang yang tidak terduga, yang dapat menyebabkan komplikasi serius bagi wanita hamil dan bayi.”

Nikki Wilson, kepala eksekutif Make Birth Better, sebuah kelompok kampanye, mencatat bahwa operasi caesar darurat menciptakan kemungkinan bahwa “wanita atau orang yang melahirkan akan menderita trauma kelahiran atau gangguan stres pascatrauma pasca melahirkan (PTSD)”.

Dia berkata: “Apa pun yang dapat dilakukan untuk mengurangi kemungkinan terjadinya operasi caesar darurat akan menjadi langkah maju yang positif dalam mengurangi trauma kelahiran di negara ini. Kita tahu bahwa setidaknya satu dari tiga wanita menganggap beberapa elemen dari kelahiran mereka traumatis, dan ini merupakan angka yang sangat tinggi.”