Wanita lebih mungkin meninggal setelah serangan jantung dibandingkan pria, menurut penelitian
Wanita dua kali lebih mungkin meninggal setelah serangan jantung dibandingkan pria, sebuah studi baru menunjukkan.
Temuan ini menyoroti perlunya kesadaran yang lebih besar terhadap risiko penyakit jantung pada wanita, kata para peneliti.
Menurut penelitian, wanita berusia 55 tahun ke bawah juga harus menunggu 15 menit lebih lama untuk mendapatkan perawatan setelah tiba di rumah sakit.
Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa wanita yang mengalami serangan jantung ketika arteri utama yang memberi makan ke jantung tersumbat sepenuhnya – ST-elevation myocardial infarction (STEMI) – memiliki prognosis yang lebih buruk selama dirawat di rumah sakit dibandingkan dengan pria.
Temuan ini merupakan pengingat akan perlunya kesadaran yang lebih besar terhadap risiko penyakit jantung pada wanita
Dr Mariana Martinho, Rumah Sakit Garcia de Orta
Para ahli berpendapat bahwa hal ini mungkin disebabkan oleh usia mereka yang lebih tua, meningkatnya jumlah penyakit lain, dan penggunaan stent yang lebih sedikit untuk membuka arteri yang tersumbat.
Penulis studi Dr Mariana Martinho dari Rumah Sakit Garcia de Orta, di Almada, Portugal mengatakan: “Wanita dari segala usia yang mengalami infark miokard berisiko tinggi mengalami prognosis buruk.
“Wanita-wanita ini memerlukan pemantauan rutin setelah serangan jantung mereka, dengan kontrol ketat terhadap tekanan darah, kadar kolesterol dan diabetes, dan rujukan ke rehabilitasi jantung.
“Tingkat merokok meningkat di kalangan perempuan muda dan hal ini perlu diatasi, bersamaan dengan peningkatan aktivitas fisik dan hidup sehat.”
Penelitian baru ini membandingkan hasil jangka pendek dan jangka panjang setelah STEMI pada perempuan dan laki-laki dan melihat apakah ada perbedaan gender yang terlihat pada perempuan pramenopause (55 tahun ke bawah) dan pascamenopause (lebih dari 55 tahun).
Penelitian ini melibatkan 884 pasien, dengan usia rata-rata 62 tahun dan 27% adalah perempuan.
Para peneliti menemukan bahwa perempuan lebih tua dibandingkan laki-laki (usia rata-rata 67 berbanding 60 tahun) dan memiliki tingkat tekanan darah tinggi, diabetes, dan stroke sebelumnya yang lebih tinggi.
Laki-laki lebih cenderung menjadi perokok dan menderita penyakit jantung koroner.
Meskipun waktu antara gejala dan pengobatan dengan stent tidak berbeda secara keseluruhan antara perempuan dan laki-laki, perempuan pramenopause memiliki penundaan pengobatan yang jauh lebih lama setelah tiba di rumah sakit dibandingkan laki-laki – 95 berbanding 80 menit.
Para peneliti membandingkan risiko dampak buruk antara perempuan dan laki-laki setelah memperhitungkan faktor-faktor seperti diabetes, kolesterol tinggi, hipertensi, penyakit arteri koroner, gagal jantung, penyakit ginjal kronis, penyakit arteri perifer, stroke, dan riwayat penyakit arteri koroner dalam keluarga.
Dalam 30 hari, 11,8% wanita meninggal dibandingkan 4,6% pria.
Dalam lima tahun, hampir sepertiga perempuan (32,1%) meninggal dibandingkan dengan 16,9% laki-laki.
Sementara itu, lebih dari sepertiga perempuan (34,2%) mengalami kejadian buruk kardiovaskular dalam waktu lima tahun dibandingkan dengan 19,8% laki-laki.
Dr Martinho berkata: “Wanita dua hingga tiga kali lebih mungkin mengalami hasil yang merugikan dibandingkan pria dalam jangka pendek dan panjang, bahkan setelah disesuaikan dengan kondisi lain dan meskipun telah menerima PCI dalam jangka waktu yang sama dengan pria.”
Para peneliti melakukan analisis lebih lanjut dengan mencocokkan 435 pria dan wanita berdasarkan faktor risiko penyakit jantung, termasuk hipertensi, diabetes, kolesterol tinggi, dan merokok.
Studi tersebut menemukan bahwa pada pasien yang berusia di atas 55 tahun, semua dampak buruk yang diukur lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria.
Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami mengapa terdapat disparitas gender dalam prognosis setelah infark miokard sehingga langkah-langkah dapat diambil untuk menutup kesenjangan dalam hasil.
Dr.Mariana Martinho
Sekitar 11,3% wanita meninggal dalam waktu 30 hari dibandingkan dengan 3,0% pria.
Dalam lima tahun, sepertiga perempuan (32,9%) meninggal dibandingkan dengan 15,8% laki-laki.
Dr Martinho berkata: “Wanita pascamenopause memiliki hasil jangka pendek dan panjang yang lebih buruk setelah infark miokard dibandingkan pria pada usia yang sama.
“Perempuan pramenopause mempunyai angka kematian jangka pendek yang sama namun prognosis jangka panjangnya lebih buruk dibandingkan laki-laki.
“Meskipun penelitian kami tidak menyelidiki alasan perbedaan ini, gejala infark miokard yang tidak khas pada wanita dan kecenderungan genetik mungkin berperan.
“Kami tidak menemukan perbedaan dalam penggunaan obat untuk menurunkan tekanan darah atau kadar lipid antara perempuan dan laki-laki.”
Dia menyimpulkan: “Temuan ini merupakan pengingat akan perlunya kesadaran yang lebih besar terhadap risiko penyakit jantung pada wanita.
“Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami mengapa ada disparitas gender dalam prognosis setelah infark miokard, sehingga langkah-langkah dapat diambil untuk menutup kesenjangan dalam hasil.”
Penelitian tersebut, yang belum melalui proses peer-review, dipresentasikan pada hari Senin di Heart Failure 2023, sebuah kongres ilmiah dari European Society of Cardiology.
